-
№68.
У мамы удалили правую почку, врач написал - в среднем сегменте опухолевый узел 2.5 см в диаметре, плотной консистенции, визуально не проростает в капсулу почки. Вопрос: каковы наши дальнейшие действия, если возможно, пришлите ответ на емейл. Спасибо!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Ваше дальнейшее поведение относительно лечения вам должен объяснить ваш лечащий врач. Теперь ваша мама находится на диспансерном наблюдении и ей необходимо не только проходить периодическое обследование и профилактическое лечение, но и соблюдать ежедневную диету и ограниченные физические нагрузки.
-
№67.
Я ехал в автобусе, захотел закрыть люк, ухватился за ручку и стал тянуть, в тот момент когда моя рука была под углом в 180 градусов, водитель автобуса резко затормозил и плечо прогнулось вперёд, я почувствовал резкую боль и слабость! Рука двигалась, но было очень больно, на следующий день подмышка была сине-красная. Я сначала не придал этому значения и пришёл к врачу только через 2 месяца, он сказал, что надо было гипсовать. Он дал мне указания как лечить плечо (покой, таблетки и т.д.). Но потом плечо опять вывернуло при игре в баскетбол. И это продолжается по сейчас. Пока плечо снова не вывернет, всё нормально, но когда выворачивает болит неделю и первые 2 дня слабость. Помогите, как мне востановить свой плечевой сустав, потому что без лечения говорят может развится хронический вывих. Что мне нужно делать? Как укрепить свои связки?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вам нужно обратиться к травматологу (рентген). При отсутствии противопоказаний необходимо комплексное лечение: местное + физиотерапия + общее (применение лекарственных средств в таблетированном или инъекционном виде). Обязательно ЛФК.
-
№66.
У мамы сужение пищевода протяженностью 4 см. Пища проходит в желудок через 20 минут. Если это не онкология, подлежит ли «спазм пищевода» медикаментозному лечению? Или нужно хирургическое вмешательство и в какой степени? Какие могут быть последствия? «В нижней зоне пищевода (от наддиафрагмального до кардиального отдела) имеется стойкое сужение пищевода до 0,1-0,2 см на протяжении около 4,0 см, стенки ригидные». «Рентген. Картина в большей степени соответствует стриктуре нижней зоны пищевода».
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Тактику лечения определяет только ваш лечащий врач. В зависимости от причины, вызвавшей сужение пищевода, и от степени, назначается лечение. Применяют как хирургическое, так и медикаментозное лечение, но для консервативного лечения должны быть показания.
-
№65.
Здравствуйте! Очень прошу помочь советом. Моей тёте сделали операцию (рак пищевода). Операцию довольно дорогостоящая. Но через неделю ей стало хуже. В данный момент решается вопрос о повторной операции, но надежды уже почти нет. Мы считаем, что операция была сделана не качественно, каким способом это можно проверить? Куда можно обратиться?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вам необходимо обратиться к лечащему врачу. Он даст вам всю информацию. Если вы сомневаетесь, то можете обратиться к юристам, имеющим специализацию непосредственно по решению медицинских вопросов.
-
№64.
Мне 2 месяца тому назад удалили желчный пузырь и сделали ушивание седьмого сегмента печени, эти травмы я получил в результате ножевых ранений. На данный момент соблюдаю диету и принимаю препарат Эссенциале-форте Н. Сам я парень здоровый (был). Занимался семь лет плаванием. Сейчас мне 20 лет. У меня следующие вопросы: мне придется соблюдать диету всю жизнь? От алкоголя придётся отказаться даже «по праздникам»? Какие последствия бывают после аналогичных операций в течение жизни? После ушивания 7-ого сегмента печень восстановится в течении жизни? Заранее благодарю Вас! Всего доброго!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Первые 6 месяцев после операции необходимо соблюдать строгую диету. После вам нужно ограничить принятие продуктов, губительно действующих на печень. Что касается физической нагрузки, то умеренная нагрузка принесёт только пользу.
-
№63.
Я бы хотел рассказать вам мою историю, год назад мне в правую руку вставили спицу чтоб кость правильно срослась и сказали, чтоб через месяц пришёл и мне её снимут. Ну вот прошёл уже год а я все не сходил! Скажите, пожалуйста, что может произойти с моей рукой, ведь прошёл уже год! Спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Воспалительные процессы мягких тканей, остеомиелит, гнойное расплавление тканей и т.д.
-
№62.
УЗИ обнаружило у меня крупный камень в желчном пузыре. Делают ли у вас операцию по удалению камня . Какая процедура по времени диагностики, удаления и реабилитации и стоимости. Сообщите контакты, чтобы приехать в ваш город. Заранее спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вам окажут помощь в любом хирургическом стационаре. Желчекаменная болезнь – достаточно частая патология и оперативное лечение применяют достаточно часто. Есть несколько видов оперативного лечения. Метод вы выберете с лечащим врачом в зависимости от показаний.
-
№61.
Мне сделали лапороскопически операцию по удалению желчного. Всего 4 дырки в животе на разных уровнях. В районе одной их них, которая находится в районе желудка, что-то не так. Болит не сам шов, а такое ощущение, что печень. Кусок, который ближе к желудку расположен и желудок. И еще периодически боль наступает со стороны спины на том же уровне. Боли не прекращаются. Особенно больно когда напрягаю живот. Спать могу только на спине. Повернувшись на бок, боли ужасные. Можно ли что-то сделать? Сил нет терпеть эту боль. Сделали УЗИ, ренген живота всё в полном порядке. Доктор развел руками. Похоже, что при операции зацепили нерв и это не лечится. На мой вопрос, сколько будет продолжаться боль, последовал ответ: - Может быть 6 месяцев, а может быть всю жизнь! Просто удалив желчный я стала калекой. Всю жизнь пить обезбаливающие?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Может быть несколько вариантов боли. Или есть причина (патологический процесс), тогда если врач не находит причины возникновения болей стоит обратить внимание на такие методы лечения как: массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, что во многих случаях снимает болевой синдром лучше чем лекарственные средства. Либо можно предположить так называемые фактомные боли, т.е.когда органа нет, но есть ощущение, что он болит. В этом случае нужно обратиться за консультацией к психотерапевту. Но в лубом случае вам нужно обратиться к невропатологу, т.к.хронические болевые ощущения это всегда стресс, который переходит в хроническую депрессию, что только ухудшает состояние. Можно использовать медицинский бандаж: бандаж хирургический (показание: показания послеоперационных грыж перед ней брюшной стенки, поддержка передней брюшной стенки после операций на органах брюшной полости, опущение внутренних органов.
-
№60.
Здравствуйте, пару месяцев назад я упала лицом об асфальт и разбила губу. Всё зажило, но внутри губы остался плотный шарик, напоминающий герпес или простуду, но это не то. Подскажите, что это и как от этого избавиться?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Возможно образование инфильтрата. Необходима консультация челюстно-лицевого хирурга.
-
№59.
Скажите, пожалуйста, компрессионный перелом 3-4 позвонка всегда приводит к инвалидности? Не помешает ли перелом обучению в ВУЗе, а затем и трудоустройству?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Восстановление после травмы зависит от многих факторов, как от характера перелома, так и ведения восстановительного периода.
-
№58.
После перелома на правой ноге хожу в гипсе на костылях. Вся нагрузка идёт на левую ногу. Иногда ночью начинались и проходили боли сзади колена на левой ноге. Неделю назад, когда садился на диван, сильно заболела икра. Нога начала постоянно болеть. Так, что даже ходить не мог. Несколько раз приходилось пить анальгин. Помогало так же бинтование голени эластичным бинтом. Сейчас уже почти не болит, но появилось ощущение онемения пятки — она не чувствует куда наступает. Что это может быть и как лечить? С уважением, Александр, 36 лет.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вам необходимо обследовать артериальную и венозную систему нижних конечностей для исключения сосудистой патологии. Обратитесь к хирургу и невропатологу.
-
№57.
У меня подногтевой панариций. 3 раза удаляли ноготь, один раз выжигали лазером. Последний раз далали разрез и всталяли резинку для того, чтобы оттекал гной. 2 дня нормально, на третий день начинает выходить гной. Палец постоянно пульсирует. Пью антибиотики, ничего не помогает. Не грозит мне это чем нибудь серьезным?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Необходима санация гнойного очага.
-
№56.
Добрый день, хочу проконсультироваться по вопросу удаления гемангиомы. У меня она с рождения и располагается на пояснице. Слышала, что сейчас её удаляют с момощью лазера. В какую клинику Волгограда лучше обратиться?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Областная Клиническая Больница (ОКБ).
-
№55.
Здравствуйте! Друзья просили меня узнать - можно ли лечить спаечную болезнь брюшной полости у ребёнка 12 лет без хирургического вмешательства?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Необходима консультация специалиста, полное диагностическое обследование. Существуют различные методы лечения, в т.ч. и нехирургические. Вопрос решается индивидуально по показаниям.
-
№54.
Здравствуйте. У моей сестры асцит брюшной полости. Как лечить? Если что? мы можем отправить анализ по факсу.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Лечить надо не асцит, а самого пациента. Асцит лишь следствие, верхушка айсберга. Необходимо полноценное обследование в клинике.
-
№53.
Была проведена операция (25 января 2007 г) по поводу перфорации сигмы с формированием абцесса и прорывом его в брюшную полость, газовый фиброзно-гнойный перетонит. Выведена стома. В сентябре планируется восстановительная операция. Какие средства профилактики можно провести за это время по устранению спаечного процесса?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Повторная операция вновь приведёт к спайкообразованию. Возможно использование жидких барьерных средств во время её проведения, например адепт.
-
№52.
Мой отец (66 лет) находится в коме уже седьмой день после операции по резекции печени. Ставят кому 1-й степени. Была сосудистая, почечная и печеночная недостаточность. Потерял много крови. Находится на искусственном дыхании. Сейчас, по словам врачей, картина немного меняется к лучшему: не до конца, но работают почки, функционирует как-то печень, сосуды в норме, появились реакции на голос и раздражители. Вчера появились двигательные функции рук и ног. Но в сознание он так и не приходит. Врачи что-то невнятное говорят о проблемах головного мозга. Какие последствия нас ожидают и поправимы ли они? Или на этот вопрос никто мне ответа не даст? С благодарностью, Елена
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Без комментариев. Доверяйте своим лечащим врачам, беседуйте.
-
№51.
Скажите, возможно ли лечение пупочной грыжи без операционного вмешательства и какие осложнения может дать это заболевание?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Лечение грыж только оперативное. Самое грозное осложнение - ущемление петли кишечника с развитием перитонита.
-
№50.
Здравствуйте! Друзья просили меня узнать - можно ли лечить спаечную болезнь брюшной полости у ребёнка 12 лет без хирургического вмешательства?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Проявления СБ разнообразны, основное - острая спаечная кишечная непроходимость, первый этап лечения - консервативный, при отсутствии эффекта - операция.
-
№49.
У бабушки в прошлом году был перелом позвоночника, в этом году поставили ушиб позвоночника и остеохондроз. У неё очень болит спина, общие обезбаливающие не помогают, и неизвестно от чего болит, она еле ходит. Что можно предпринять?
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Вероятно, сказываются последствия перелома. Необходим курс стационарного лечения.