Волгоград

Очаговые образования печени. Алгоритм выявления и лечения

Очаговые образования печени. Алгоритм выявления и лечения.

К большому сожалению, обнаружение очагов в печени очень часто становится возможным лишь на поздних стадиях заболевания, когда выполнить радикальное вмешательство уже невозможно. Этому способствует не только «скрытый» и быстрый рост опухоли, низкая онконастороженность врачей в поликлиниках, поздняя обращаемость пациентов за медицинской помощью, но и характер самих образований в печени. Необходимо отметить ещё раз, что при банальном УЗИ выявить очаг не так просто из-за его одинаковой со здоровой паренхимой печени проницаемости для ультразвуковых волн.

Очаговые образования печени. Доброкачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли печени - малосимптомные образования, происходят как из эпителиальной ткани (гепатоцеллюлярная аденома и др.), так и из стромальных (узелковая гиперплазия печени) и сосудистых элементов (гемангиома и др.).

Очаговые образования печени. Паразитарные кисты.

Среди паразитарных кист в печени выделяют эхинококковые и альвеококковые. Наиболее распространённым методом лечения больных эхинококкозом до сих пор являются традиционные хирургические вмешательства. Чаще всего применяют различные виды эхинококкэктомий.

Очаговые образования печени. Определение понятия. Непаразитарные кисты.

В последние годы хирурги стали больше уделять внимания пациентам, имеющим различные так называемые очаговые образования в печени. Связано это с несколькими причинами. Во-первых, увеличилось число подобных пациентов, что в большой степени можно связать с широким внедрением и общедоступностью таких методов неинвазивной диагностике, как ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).

Осторожно – спайки! Часть 2 – Секреты спаечной кишечной непроходимости

Во второй статье цикла «Осторожно — спайки!» мы постараемся в доступной форме рассказать вам о спаечной кишечной непроходимости, о том что это за болезнь, почему она возникает, где и как лечится.

Грыжи живота

Грыжи живота делят на наружные и внутренние.

Хирургическое лечение асцита

Хирургическое лечение асцита

Хирургическое лечение асцита имеет полуторовековую историю. Одним из основоположников хирургического метода коррекции асцита по праву считается Тальма. Широкую известность получила история, описываемая примерно следующим образом.

Консервативное лечение асцита

Консервативное лечение асцита

Терапия, направленная на купирование асцитического синдрома, безусловно, зависит от характера заболевания, которое явилось причиной его развития. Всегда нужно помнить, что асцит есть осложнение какого-то тяжелого патологического процесса, то есть всегда является следствием, а не причиной. Иногда мы не можем использовать никакие другие методы, кроме симптоматических (запущенные онкологические заболевания, дистрофическая фаза течения ЦП).

Диагностика и дифференциальная диагностика асцита

Диагностика и дифференциальная диагностика асцита.

В течение многих веков о наличии патологического скопления жидкости (водянка живота) возможно было судить только в далеко запущенных клинических ситуациях по появлению признаков, разительно изменяющих общий вид больного. Естественно, главным симптомом считалось значительное увеличение объёма живота. До сих пор, изредка встречаются в клинической практике курьёзные ситуации, когда наличие асцитического синдрома трактовали как прогрессирующее ожирение и даже беременность, а также, наоборот, при наличии другой причины (например, огромных размеров опухолевидных образований брюшной полости или забрюшинного пространства, кисты придатков матки и др.)

Асцит — это патологическое накопление свободной жидкости в брюшной полости

Асцит — это патологическое накопление свободной жидкости в брюшной полости

В норме в брюшной полости имеется очень незначительное количество прозрачной жидкости, которая обеспечивает «скольжение» брюшинных листков, выстилающих внутренние органы и ограничивающих саму брюшную полость. При различных заболеваниях возможно появление разного рода жидкостей в животе. Это может быть кровь при внутрибрюшном кровотечении, обусловленном травматическим повреждением внутренних органов, гинекологическими заболеваниями (разрыв кисты яичника, внематочная беременность); гнойно-воспалительная жидкость, как результат острого воспаления брюшины при остром аппендиците, холецистите, кишечной непроходимости, прободной язве желудка и др.

Правда о камнях или всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть пятая.

Воспаление в желчном пузыре может протекать довольно интересно. Например, вчера пациент корчился от боли и кричал, а сегодня у него ничего не болит, и он собрался уйти домой. При осмотре врач может найти незначительные признаки острого приступа.

Правда о камнях или всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть четвёртая.

Правда о камнях или всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть четвёртая.

Не всегда возможно выполнить радикальную операцию при остром холецистите сразу. Рассмотрим ситуацию. Пациент поступает с приступом болей в правом подрёберье...

Правда о камнях или Всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть третья.

Приступы острого холецистита, камни, лечение - Правда о камнях. Часть 3

— Доктор, а когда кушать можно будет? Я уже не ела два дня (три, четыре дня, неделю — в зависимости от ситуации).

Доктор-то видит, что пациентку свободно можно ещё неделю не кормить — всё равно «социальных» запасов хватит, но делает сердобольное выражение лица и разрешает понемножечку кушать. Сначала — бульончик, потом кашку и творожок, йогурт и т.д.

Правда о камнях или Всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть вторая.

Итак, пациент хочет, чтобы ему сделали операцию «лазярем». Давайте разберёмся, что это значит. Вынужден огорчить, но лазер здесь не причём. В принципе, объясняя наши технические возможности, мы не вдаёмся в подробности технологии. И если пациент хочет «лазярем», пусть так оно и будет.

Осторожно – Спайки! Часть I - Ознакомительная

Осторожно – Спайки! Часть I - Спайки кишечника

Спайка - это патологическое сращение между внутренними органами или полостями тела. В основе появления сращений лежит способность соединительной ткани к пролиферации (росту) в ответ на действие повреждающих факторов

Правда о камнях или Всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть первая.

Правда о камнях или всё, что Вы хотели знать о желчнокаменной болезни, но не понимали и стеснялись спросить у своего доктора. Часть первая.

В хирургических стационарах нашего города пациенты с камнями в желчном пузыре составляют 60-80% всех госпитализированных. Экология, химический состав пищи и воды, наследственность, дурные привычки делают нашу жизнь намного интересней и насыщенней. Причём интересно всем – и пациенту, и врачу. Пациенты страдают, врачи - не сидят без работы. Человек, имеющий конкременты в желчном пузыре, попадает на лечение в хирургический стационар несколькими путями.

Ятрогенные травмы и стриктуры желчевыводящих протоков

Ятрогения - болезнь, возникающая в результате воздействия любого аспекта современной медицины, включая медикаментозное лечение, диагностические процедуры, консервативные и хирургические вмешательства. В связи с неуклонным ростом числа наблюдений (ВОЗ), в 1975 году ятрогения была включена в ранг основных заболеваний в номенклатуре травм и болезней.

Пальцевое ассистирование при лапароскопическом адгезиолизисе у пациентов с послеоперационными осложнениями

Адгезиолизис, лапароскопия, послеоперационные осложнения

Целью данной работы явилась оценка возможности применения фингероскопии в более сложных ситуациях при повторных лапароскопических вмешательствах, сопровождающихся адгезиолизисом у пациентов с ранними послеоперационными осложнениями.

Острый холецистит

В настоящее время операции по поводу острого холецистита стали наиболее частыми в ургентной хирургии и, по некоторым статистикам, превышают количество операций при остром аппендиците. Такая тенденция, вероятно, сохранится в ближайшее десятилетие, что является характерным для отечественной медицины.