1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками.
2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.
3. При обнаружении кандидоза, помимо назначения антигрибковых препаратов, нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита, принять меры к повышению иммунитета (витамины, иммуномодуляторы). Лечение должны пройти одновременно оба партнёра, т.к. это заболевание передаётся половым путём, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у вас кандидоз, это не значит, что вас кто-то заразил, но это значит, что вы можете заразить другого.
4. При приёме антибактериальных средств по поводу воспалительного процесса, если в анализах нет грибков, профилактическое назначение противогрибковых препаратов не нужно. Кандидоз при современных рациональных схемах антибиотикотерапии развивается не так часто, а профилактика его неэффективна. Принцип таков - лечение здесь и сейчас. Есть кандидоз - есть лечение. Нет - профилактика не нужна.
5. При обнаружении бактериального вагиноза (гарднереллеза) кроме назначения антибиотиков принимают меры к устранению условий его возникновения (бельё из натуральных тканей, отказ от прокладок на каждый день, кисломолочная диета). Партнёра не лечат, т.к. это не инфекция.
6. При выявлении ЗППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз) лечение проводится обязательно, независимо от жалоб.
7. Выявление уреаплазмы и микоплазмы не является поводом для постановки диагноза и назначения лечения, независимо от факта планирования беременности.
8. При выявлении любой инфекции лечат одновременно всех партнёров, независимо от результатов анализов. Во время лечения используют презерватив.
9. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней, для хламидиоза - через месяц с помощью бактериологического (культурального) исследования или повторного ПЦР.
10. Вирусные заболевания (герпес, папилломавирусная инфекция) не лечатся, но контролируются. Лечение назначается не по результатам анализов, а по жалобам и результатам осмотра.
11. Симптомы кольпита могут быть вызваны не только инфекцией влагалища, но и воспалительными заболеваниями других органов половой системы: матки, придатков. В этом случае лечение более сложное.